中草藥

首载于《神农本草经》曰: [ 味苦、寒、无毒。治热气、目痛、眦伤泣出、明目、伤辟、下痢、妇人阴中肿毒。] 《名医别录》曰: [ 主五脏冷热，久下泄脓血，止消渴，大惊，除水，利骨，调胃厚肠，益胆，疗口疮。]

• 解热、抗炎
黄连根茎所含之小檗碱对急慢性炎症都有抑制作用。黄连其他成分如药根碱 (jatrorrhizine) ， 和黄连碱 (coptisine)等也有显著的抗炎作用。小檗碱能明显抑制催化因子 ZAP 诱导的中性粒细胞催化作用，抑制酵母多糖诱导的多形核白细胞化学发光反应，对白细胞系产生的羟自由基及过氧化氢导致的化学发光亦有显著的抑制作用; 静脉滴注小檗碱可降低前列腺组织炎症中E2 (PGE2) 的含量。 小檗碱还可明显降低中性粒细胞中磷脂酶A2 (PLA2) 的活性，减少炎性介质的生成。


• 抗病原微生物作用
黄连具有广谱的抗狷原作用，对体外多种病菌，结核杆菌及真菌等都有抑制或杀灭作用。有效成分主要为多种生物碱，其中包括小檗碱 (berberine 黄连 ) ， 黄连碱 (coptisine)，掌叶防己碱 (palmatine 巴马亭)，药根碱 (jatrorrhizine)，等多种元素极为有效。而三种黄连 “味连”、”雅连” 和 “云连”等在体外对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠悍菌、铜绿假单胞菌、痢疾悍菌、伤寒悍菌、阳沟悍菌共7 种 16 株致病菌均有抑制作用。巴马亭和药根碱对卡尔酵母菌、白色念珠菌等都有抗菌作用。黄连煎液及小檗碱在体内或体外均有一定的抗阿米巴作用、小檗碱对多种流感病毒及新城鸡瘟病毒亦有抑制作用。


• 抗细菌毒素、抗腹泻作用
黄连和在其中的小檗碱均能提高机体对细菌内毒素的耐受能力。黄连能对抗大肠悍菌所引起的腹泻，小檗碱则能对抗霍乱毒素所引起的腹泻，并减轻小肠绒毛的水肿，分泌亢进等炎症反应，降低死亡率。小檗碱对非感染性腹泻也有对抗作用，如抗蓖麻油及蓄泻叶所引起的腹泻。


• 镇静、催眠
心火亢盛，躁扰心神，出现心悸，失眠，多梦等症状。黄连泻心火，解热毒，具有中枢抑制作用。小檗碱和黄连碱均为季胺类生物碱，不易透过血脑屏障，研究表明如能将季胺类生物碱还原为叔胺类生物碱，如四氢小檗碱，四氢黄连碱，可以透过血脑屏障，对中枢神经抑制作用增强。


• 对心脑血管系统
心主血脉，心火亢盛可引起多种心血管系统功能失常。近代大量研究和实验以及临床应用数据证实，黄连具有良好的活血通脉功效，这主要体现在其解毒泻火，并以泻心经实火见长，尤其是小檗碱对心血管作用非常广泛。

抗心肌缺血 黄连的成分中的小檗碱能抑制血清游离脂肪酸的增高，降低梗死后病理性 Q 波的发生率，对缺血性心肌具有保护作用，降低心肌耗氧量。

抗心律失常 小檗碱具有显著抗心律失常作用，对多种原因诱发的心律失常起对抗作用。小檗碱还能降低结扎冠状动脉引起的犬缺血性心律失常 (室早、室颤) 的发生率。另外药根碱也抗心律失常作用。

扩血管、降血压 小檗碱脉给药静，亦具有降血压作用，降压同时伴后负荷和心率下降。除小檗碱外，黄连的其他成分如巴马亭)，药根碱 (jatrorrhizine)，和木兰花 (magnoflorine)等亦有不同的降压功效。

抗血小板聚集 小檗碱对 ADP、花生四烯酸 (AA)、胶原II (CO II)、及钙离子载体 ( A23187)、秧诱发的血小板聚集和ATP 释放均有不同程度的抑制作用。小檗碱对正常人和血小板高聚集率患者，都能使 ADP 和肾上腺素所诱导的血小板聚集率降低。小檗碱抗血小板聚集作用与升高血小扳内 cAMP 水平和 Ca2+ 拮抗作用有关。

综上所述，黄连的清热燥湿、泻火解毒功效与其抗病原体、抗内毒素、抗炎、解热、镇静、保肝、利胆、催眠、黄连还具有明显的心血管药理活性、以及抗脑缺血、抗血小板聚集等药理作用有关，主要成分为小檗碱。

• 湿热痞满、呕吐吞酸
黄连大苦大寒，清热湿燥功能大于黄芩，善清肺胃胆及大肠之湿热，尤长于清中上焦湿热。治湿热阻滞中焦，气机不畅所致脘腹痞满，恶心呕吐，常配苏叶用，如苏汁黄连汤 (《温热经纬》)，名见 (《中医妇科学》)，或配黄芩，干姜，半夏用，如半夏泻心汤 (《伤寒论》) ; 若配石膏用，可治胃热呕吐，如石连散 (《仙拈集》) ; 若配吴茱萸，可治肝火犯胃所致胁肋胀痛，呕吐吞酸，如左金丸 (《丹溪心法》) ; 若配人参，干姜，白朮等药共享，可治脾胃虚寒，呕吐酸水，如连理汤 (《症因脉治》)。


• 湿热泻痢
黄连主入大肠经经，善清泻痢，单用有效。若配木香，可治湿热泻痢，腹痛里急后重，如香连丸 (《兵部手余方》) ; 若配葛根，黄芩等药共享，可治湿热泻痢，兼表症发热，如葛根，黄芩，黄连汤 (《伤寒论》); 若配乌梅，可治湿热下痢，脓血日久，如黄连丸 (《外台秘要》)。


• 高热昏晨、心烦不寐、血热吐衂
黄连是清热泻火解毒之中，尤善清泻心经实火，可用治心火亢盛所致晨昏烦燥之症。若配黄芩、黄柏、栀子等药共享，可治三焦热盛，高热烦燥，如黄连解毒汤 (《外台秘要》) ; 若配石膏、知母、玄蔘、牡丹皮、等药共享，可治高热神昏，如清温败毒饮 (《疫疹一得》) ; 若配黄芩、阿胶、白芍、等药共享，可治热盛伤阴，心烦不寐，如黄连阿胶汤 (《伤寒论》) ; 若配玉桂，可治心火亢旺，心肾不交之征仲不寐，如交泰丸 (《韩氏医通》) ; 若配大黄、黄芩、可治邪火内炽，迫血妄行之吐衂，如泻心汤 (《金匮要略》) 。


• 瘫肿疗疮、目赤牙痛
黄连既是清热湿燥，又能泻火解毒，更善疗疮毒。用治瘫肿疗疮毒，多与黄芩、黄柏、栀子等药共享，如黄连解毒汤 (《外台秘要》) ; 若配淡竹叶，可治目赤肿痛，赤脉赘肉，如黄连汤 (《普济汤》) ; 如配生地黄、牡丹皮、升麻等药共享，可治胃火上攻，牙痛难忍，如清胃散 (《兰室秘藏》) 。


• 消渴
黄连善清胃火，而可治胃火炽盛，浦谷善饮之消渴症，常配麦冬用，如消渴丸(《普济方》) ; 或配黄柏、以增强泻火之力，如黄柏丸 (《圣济总录》) ; 如配生地黄、可治肾阳不足，心胃火旺之消渴、如黄连丸 (《外台秘要》) 。


• 外治湿疹、湿疮、耳道流脓
黄连既有清热湿燥，又能泻火解毒之功，取之制为软膏外敷，可治皮肤湿疹，湿疮，取之浸汁涂患处，可治耳道流脓，煎汁滴眼，可治眼目红肿。 此外，在商品药材中，黄连在古今医学文献均视黄连为无毒之良药。